別紙様式第14号（規則第17条第3項関係）
藍福第　　　　　号
年　　月　　日

藍住町長　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　殿

災害援護資金償還免除承認通知書

　　　　年　　月　　日申出のあつた災害援護資金の償還免除については、次のとおり行うことになりましたのでお知らせいたします。
　(承認内容)
　全部免除・一部免除
　申請日現在の償還未済額　　　　　　　　　　　  元金　　　　　　円
利子　　　　　　円　
違約金　　　　　　円　
　償還を免除した額　　　　　　　　　　　　　　　元金　　　　　　円
利子　　　　　　円　
違約金　　　　　　円　
　申請日現在の状況で今後償還を必要とする額　　　元金　　　　　　円
利子　　　　　　円　
違約金　　　　　　円　
合計　　　　　　円　

　償還未済額がある場合は、定められた償還期間経過により、償還未済額につき年５％の率で違約金がさらに加算されます。