特別療養費とは

特別の事情がなく、国民健康保険税を一定期間以上滞納していると、「特別療養費」の支給対象者になる場合があります。

「特別療養費」とは、医療機関等の窓口で全額自己負担していただいた後、申請により保険給付分（7割又は8割）を支給する制度です。

 

対象者となった場合

対象者となった方のうち、マイナ保険証をお持ちではない方には「資格確認書（特別療養）」を交付します。医療機関等を受診する際に窓口で提示してください。

マイナ保険証をお持ちの方には「資格情報のお知らせ（特別療養）」を交付します。医療機関等を受診する際は、マイナ保険証を窓口に設置してあるカードリーダーで読み取ってください。

※マイナ保険証には有効期限はありませんが、医療機関等で電子による資格確認の際、「特別療養費」の支給対象者の確認を行います。

 

一度「特別療養費」の支給対象者となると、滞納している保険税を完納又は著しく減少させない限り、医療機関等の窓口で保険給付を受けることができなくなります。

 

納期限までの納付が難しいときや、病気やけがなど納付が困難な事情があるときは、未納のままにせず、必ず税務課（☎637-3117）へご相談ください。

また、「特別療養費」の支給対象者となった後も、保険税の支払いは免除されませんのでご注意ください。

 

医療費を全額自己負担（10割）した場合

特別療養費の支給申請をしていただくことで、保険給付分として、医療費の7割又は8割の払い戻しを請求することができます。ただし、納税相談の上、滞納保険税に充当する場合があります。

また、医療機関等で医療費を支払った日の翌日から2年間で時効となり申請ができなくなりますのでご注意ください。

 

 

申請に必要なもの

・資格確認書（特別療養）又は資格情報のお知らせ（特別療養）

・特別療養費支給申請書

・医療機関等の領収書（原本）

・窓口に来る方の本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証など）

・印鑑

・世帯主名義の口座情報が分かるもの（通帳、キャッシュカードなど）

・委任状（別世帯の方が代理で手続きする場合）

特別療養費支給申請書[PDF：224KB]

委任状[PDF：90.2KB]

 

手続きの場所

藍住町役場健康推進課（役場１階）