委任状

公開日 2012年07月08日

委任状について

やむを得ない理由により本人が窓口にお越しになれない場合、本人が作成した委任状を
代理人が持参することで手続きが可能です。

対象となる手続き

  • 住民異動届
  • 各種証明書交付申請(戸籍謄抄本・住民票等)など

委任状の作成

次の1~4を参考に委任者本人が作成してください。
(委任状は住民課窓口でもご用意しております。)

  1. 作成日
  2. 委任者(本人)の住所・氏名・生年月日・押印
  3. 代理人(実際に窓口で手続きをする方)の住所・氏名・生年月日
  4. 委任する内容「……を代理人と定め、○○を委任します」旨の記載

※委任状は必ず本人が自筆で記載し、署名押印してください。

※代理人の方の本人確認をさせていただきます。

委任状様式と記載例[PDF:136KB]

お問い合わせ

所属 住民課
TEL:088-637-3112 088-637-3113

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